船橋市議会 2019-03-26 平成３１年第１回定例会−03月26日-10号
遺伝子検査が必要になった場合は、別途、患者自己負担が発生するが、その自己負担というのはどれくらいなのか。市民が払う負担がこのままではふえることになるので、本体価格を下げることになってでも負担をふやすべきでないと思うがどうか。来院している300人のうちの、約20％が該当ということで良いのか。31年度の消費税総額は、幾らを見込んでいるのか──等の質疑がありました。
遺伝子検査が必要になった場合は、別途、患者自己負担が発生するが、その自己負担というのはどれくらいなのか。市民が払う負担がこのままではふえることになるので、本体価格を下げることになってでも負担をふやすべきでないと思うがどうか。来院している300人のうちの、約20％が該当ということで良いのか。31年度の消費税総額は、幾らを見込んでいるのか──等の質疑がありました。
すなわち、患者自己負担増を伴う医療費の抑制と、入院より在宅での療養、これを誘導する内容というふうになっております。地域での介護の役割が必要とされているのに、介護保険分野での切り捨てが並行して行われている、これが実態であります。 さらに、最近の動きを言えば、国の財政制度等審議会、これは財務省の諮問機関でありますが、ここでは昨年11月20日、平成31年度予算の編成等に関する建議、これをまとめました。
◆松崎佐智 委員 遺伝子検査が必要になった場合は別途自己負担、患者自己負担が発生するっていうことだが、その自己負担というのはどれくらいなのか。 ◎医療センター医事課長 疾病というか、がんによって違うが、乳がんと卵巣がんについては約20万円程度、大腸がんについては約12万円程度と考えている。 ◆松崎佐智 委員 この遺伝子検査は医療センターで行われるのか。
すなわち患者自己負担を伴う医療費の抑制と、入院より在宅での療養、これを誘導する内容というふうになっています。地域での介護の役割が必要とされているのに介護保険分野での切り捨てが並行して行われている、これが実態として大問題であるというふうに考えております。 この介護保険外しの流れと関連をいたしまして、総合事業への移行が行われているわけであります。
すなわち患者自己負担増を伴う医療費の抑制と入院より在宅での療養、これを誘導する内容となっております。患者の追い出しや、医師看護師不足に拍車をかける動きとなっております。しかし、病院から追い出された障がい者や高齢者が地域でどうなるのか。地域での介護の役割が本当に必要とされているのに、介護保険分野での切り捨てが並行して行われているというのが実態であり、大問題であると私は思うのであります。
すなわち患者自己負担増を伴う医療費の抑制と入院より在宅での療養、これを誘導する内容というふうになっております。患者追い出しや医師、看護師不足に拍車をかける動きとして注視をする必要があると私は思います。今回特に医療問題、これを取り上げるつもりはございませんでした。
◎健康福祉局長 公立の施設であっても、市立の医療センターも同じ規定ぶりになっていると思うが、例えば診療を受けたときの患者自己負担の分については、当然医療保険に基づく給付が行われ、社会保険に基づく給付が行われる場合、適正な自己負担ということについては、条例に定めがなくても、当然それは取れるということになっていると思う。これまでの整理と同様の整理である。
◎健康福祉局長 公立の施設であっても、市立の医療センターも同じ規定ぶりになっていると思うが、例えば診療を受けたときの患者自己負担の分については、当然医療保険に基づく給付が行われ、社会保険に基づく給付が行われる場合、適正な自己負担ということについては、条例に定めがなくても、当然それは取れるということになっていると思う。これまでの整理と同様の整理である。
小児慢性疾患のうち、小児がんや慢性腎疾患、慢性呼吸器疾患などの特定疾患につきましては、その治療が長期にわたり医療費の負担も高額となることから、昭和49年以来、小児慢性特定疾患治療研究事業が実施され、その治療の確立と普及が図られるとともに、医療費の患者自己負担分が補助されてきております。
◆関根和子 委員 重症持続型に限定したときに、患者自己負担分の医療費、これは今自己負担分ということで医療費助成をしているわけであるが、この総額はどうなるのか。また、中等症持続型、軽症持続型まで拡大していくとどうなっていくのか、その数字を挙げていただきたい。 ◎障害福祉課長 質問を確認したい。国制度と、現状でやった場合の財政支出の金額は幾らかということで理解してよいか。
◆関根和子 委員 重症持続型に限定したときに、患者自己負担分の医療費、これは今自己負担分ということで医療費助成をしているわけであるが、この総額はどうなるのか。また、中等症持続型、軽症持続型まで拡大していくとどうなっていくのか、その数字を挙げていただきたい。 ◎障害福祉課長 質問を確認したい。国制度と、現状でやった場合の財政支出の金額は幾らかということで理解してよいか。
細かいことはわかりませんが、医療費の制限と患者自己負担の引き上げがその眼目である反面、大型公共事業はそのままというように受け取りました。また、保険給付の範囲を限定し、他は自己負担とする混合診療も取り込まれるとのことです。50年前の国民皆保険の理想もほとんど色あせてしまったような感じがしております。金持ちはどんどん太り、貧乏人はだんだんやせ細るというパターンが、我が国にも伝染したような気がします。
去る３月定例会において議決しました発議案第２号 景気回復のための１０兆円減税の早期実施に関する意見書、発議案第３号 児童手当制度の拡充に関する意見書、発議案第４号 難病特定疾患の患者自己負担導入に関する意見書、発議案第５号 天下りの規制強化と公務員倫理法の制定を求める意見書、発議案第６号 「ものづくり基盤技術振興基本法」の早期制定を求める意見書、発議案第１３号 デポジット法の制定を求める意見書につきまして
厚生省は、この「特定疾患治療研究事業」の見直しの中で公費負担分の一部に月額入院１万4,０００円、入院外2,０００円（１医療機関）を限度とする患者自己負担の導入を図ろうとしている。 患者とその家族は、保険外の諸負担や難病特有の療養費、交通費など多額の出費がかさむ中で不安な療養生活を余儀なくされている。
厚生省は、この「特定疾患治療研究事業」の見直しの中で公費負担分の一部に月額入院１万4,０００円、入院外2,０００円（１医療機関）を限度とする患者自己負担の導入を図ろうとしている。 患者とその家族は、保険外の諸負担や難病特有の療養費、交通費など多額の出費がかさむ中で不安な療養生活を余儀なくされている。
松戸駅東口第二ビル）への優良建築物等整備事業の補助金支出の差し止めを求める陳情平成９年度陳情第21号優良建築物等整備事業の松戸市の要綱の廃止を求める陳情５請願・陳情の継続審査の許可について ６議員提出議案第20号景気回復のための１０兆円減税の早期実施に関する意見書の提出について一括議題議員提出議案第21号天下り規制強化及び公務員倫理法の制定に関する意見書の提出について議員提出議案第22号難病特定疾患の患者自己負担導入
また、池ヶ谷富士夫君から発議案第１号 難病特定疾患の患者自己負担導入に関する意見書が提出され、これを受理いたしました。それぞれについて後刻ご審議いただきたいと思いますので、ご了承願います。 次に、地方自治法第180条第１項の規定による委任専決処分の報告があり、その写しをお手元に配付してありますので、ご了承願います。 以上で諸般の報告を終わります。
平成１０年３月２０日 八千代市議会提出先 内閣総理大臣様 大蔵大臣様 厚生大臣様 自治大臣様発議案第４号 難病特定疾患の患者自己負担導入に関する意見書について 上記の発議案を別紙のとおり地方自治法第９９条第２項及び会議規則第１４条の規定により提出します。
発議案第5号 銃犯罪を根絶し平和な市民生活を確保する決議 35 発議案第6号 教育予算の増額に関する意見書 発議案第7号 義務教育費国庫負担制度の堅持に関する意見書 36 発議案第8号 消費税率5％引き上げ反対に関する意見書 37 発議案第9号 米軍基地の縮小・撤去に関する意見書 38 発議案第10号 学校週5日制実施に伴う学習指導要領の見直し等に関する意見書 39 発議案第11号 入院給食費の患者自己負担額引
発議案第5号 銃犯罪を根絶し平和な市民生活を確保する決議 35 発議案第6号 教育予算の増額に関する意見書 発議案第7号 義務教育費国庫負担制度の堅持に関する意見書 36 発議案第8号 消費税率5％引き上げ反対に関する意見書 37 発議案第9号 米軍基地の縮小・撤去に関する意見書 38 発議案第10号 学校週5日制実施に伴う学習指導要領の見直し等に関する意見書 39 発議案第11号 入院給食費の患者自己負担額引